尿失禁的五大类型及其治疗方法

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尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,根据其临床表现可分为五类:充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。每种类型都有其特定的原因和治疗方法。

充溢性尿失禁是由于下尿路的机械性或功能性梗阻引起的,导致膀胱内压上升并超过尿道阻力,尿液不断滴出。治疗需要解除下尿路梗阻。

无阻力性尿失禁是由于尿道括约肌功能丧失,尿液不能被储存,患者站立时尿液全部由尿道流出。治疗可能需要安装人工括约肌等设备。

反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起的,患者不自主地间歇排尿,排尿没有感觉。这种类型的尿失禁需要针对神经系统的治疗。

急迫性尿失禁是由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等局部刺激引起的,患者有严重的尿频、尿急症状。可以通过盆底锻炼和服用M受体阻滞剂缓解,严重者可能需要安装膀胱起搏器等设备。

压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、下楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。这种类型的尿失禁主要与盆底肌和尿道括约肌松弛、闭合不全有关。轻度患者可以通过盆底锻炼获得缓解,中重度患者可能需要进行微创吊带手术治愈。

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