尿常规报告解读：了解“+”号的含义和注意事项

尿液是人体新陈代谢的结果，通过泌尿系统和尿路排出体外。尿常规检查是三大常规之一，虽然是常规检查，但可以提供大量的身体信息，不仅反映泌尿系统的问题，还可以间接反映全身各系统的代谢情况。

在进行尿常规检查时，需要注意以下几点：首先，留取尿液标本时要取中段尿液，目的是排除污染的可能。其次，晨尿是最理想的，因为它较为浓缩和偏酸性，有形成分相对多而且完整，无饮食干扰，不影响尿液化学测定。最后，留取尿常规前一天应当避免同房、剧烈运动等；前一天晚上8点后避免大量进食、饮水。

尿常规报告中各个项目的意义如下：

• 酸碱浓度（pH值）：正常情况下在6.0左右，反映了饮食种类、服用的药物及疾病类型的影响。
• 颜色：通常为淡黄色，出现红色、茶色、乳白色等异常颜色可能是肿瘤、肝病、泌尿系感染等疾病的表现。
• 浊度：不透明的尿液可能伴有颜色的改变，表示有问题。
• 比重：正常参考值为1.003-1.030，反映肾脏浓缩功能的状态。
• 亚硝酸盐：正常情况下为阴性，阳性可能提示泌尿道结石或感染的存在。
• 蛋白尿：正常情况下为阴性，阳性可能是肾脏疾病的表现。
• 酮体：正常情况下为阴性，阳性可能是糖尿病酮症酸中毒或非糖尿性疾病的表现。
• 胆红素：正常情况下为阴性，阳性可能是肝实质或阻塞性黄疸病的表现。
• 胆原：正常情况下为阴性，阳性可能是病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症的表现。
• 葡萄糖：正常情况下为阴性，阳性可能是糖尿病或肾性糖尿的表现。
• 白细胞酯酶：阳性表示有炎症存在，但不能说明是什么病原感染。
• 白细胞：正常参考值为0-5/HP，增高可能是泌尿道感染的表现。
• 隐血试验：正常情况下为阴性，阳性可能是急性肾小球肾炎、尿路感染、结石、结核、肿瘤、血管畸形及出血性疾病等的表现。
• 红细胞：正常情况下每高倍显微镜下不超过3个，增多可能是泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等的表现。
• 上皮细胞：正常情况下为阴性，大量出现可能是泌尿系统炎症的表现。
• 管型：正常情况下为阴性，出现可能是肾脏实质性损害的标志。
• 细菌：正常情况下为阴性，阳性可能是泌尿道感染的表现。
• 酵母菌：正常情况下为阴性，阳性可能是霉菌感染的表现。
• 结晶：生理性结晶如草酸钙、尿酸、磷酸铵结晶；病理性结晶如胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射性结晶、磺胺类药物结晶等，具体原因需要具体分析。

总的来说，尿常规报告中只要有（+）或者异常升高的数值就意味着存在不合常理的因素，需要进一步判断病因。因此，在进行尿常规检查时，选择恰当的标本送检，重视异常的检验结果，寻找合适的专科医生是非常重要的。