认识萎缩性瘢痕：特点、形成原因及临床表现

萎缩性瘢痕（atrophic scar）是一种不稳定的瘢痕组织，常见于大面积Ⅲ度烧伤的创面，特别是深达脂肪层的创面没有经过植皮治疗而依靠边缘上皮生长使创面愈合的情况。小腿、足底等处慢性溃疡愈合后的瘢痕也可能是萎缩性瘢痕。

从临床表现来看，萎缩性瘢痕的胶原纤维相对粗大、致密且排列不规则，微血管多呈闭塞状态。表皮组织非常薄，表面平坦，色素减退呈亮白色，质地坚硬，局部血液循环极差，浅表覆盖一层萎缩的上皮细胞，容易受外力作用而破裂出现溃疡，经久不愈，或时愈时好，晚期有发生恶变的可能。

萎缩性瘢痕基底层含有大量的胶原纤维，与深部组织粘连紧密；其具有很大的收缩性，常牵拉周围正常组织造成严重的功能障碍。