卵巢肿瘤的诊断、治疗与预防

卵巢肿瘤是女性生殖器官中常见的肿瘤类型，包括良性、临界恶性和恶性三种。卵巢肿瘤的早期诊断困难，五年存活率仍然在25%～30%之间。良性肿瘤多为单侧，生长缓慢，症状不明显；恶性肿瘤则生长迅速，常伴有腹胀、腹部肿块和腹水等症状。卵巢肿瘤的组织学分类主要有上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤三类。其中，上皮性肿瘤是最常见的类型，占原发性卵巢肿瘤的50%～70%，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%～90%。

卵巢肿瘤的发病与遗传、环境和内分泌因素有关。高危因素包括家族史、工业发达国家的生活方式、低妊娠率和乳腺癌或子宫内膜癌的存在。对于卵巢肿瘤的诊断，需要进行多种辅助检查，包括B型超声、放射学、腹腔镜和肿瘤标志物等。同时，卵巢肿瘤的鉴别诊断也非常重要，需要与其他疾病如子宫内膜异位症、盆腔结缔组织炎和生殖道以外的肿瘤等进行区分。

治疗卵巢肿瘤的原则是手术为主，辅以化疗和放疗。良性肿瘤一经确诊，应立即进行手术治疗；恶性肿瘤则需要根据临床分期和组织学分级来确定手术范围和后续治疗方案。化疗和放疗可以有效地控制肿瘤的复发和转移，提高患者的生存率。对于卵巢肿瘤的预防，高危人群应定期进行妇科检查，避免高胆固醇食物，保持良好的生活习惯。

卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂和感染等。蒂扭转是卵巢肿瘤的常见急腹症，需要及时手术处理。破裂和感染则可能导致严重的后果，甚至危及生命。因此，早期发现和治疗卵巢肿瘤至关重要。

在卵巢肿瘤的治疗过程中，需要长期随访和监测。随访时间和内容应根据患者的具体情况来确定，包括临床症状、体征、全身及盆腔检查、B型超声检查、CT或MRI检查以及肿瘤标志物测定等。对于可产生性激素的肿瘤，还需要检测雌激素、孕激素和雄激素等。