拉伸对韧带和肌肉组织的影响：增强柔韧性与减少受伤风险

拉伸是一种广泛应用于体育锻炼和临床康复的技术，旨在通过拉伸结缔组织、肌肉和其他组织来增加身体的柔韧性、关节活动范围，并降低运动中受伤的可能性。目前有多种拉伸方法，包括静态拉伸、动态拉伸和本体感觉神经肌肉促进法拉伸等，这些方法可以单独或联合使用。长期的静态拉伸运动不仅可以辅助肌肉、神经、骨骼和结缔组织疾病的康复，还可以延缓肌肉萎缩、促进肌小节增长、促进神经修复和减少纤维化等作用。

拉伸的作用主要通过机械张力对组织进行力学信号转导。研究表明，即使是简单的下肢姿势改变或短暂的有效运动也可以引起皮肤或局部血流动力学的变化，例如静脉一微动脉反应。运动期间组织处于生理缺血状态，而运动后可以促进血液流动，可能是代偿性的短暂缺血再灌注的结果，这有助于解释拉伸的远期效应机制，可能会通过缺血刺激局部或远端损伤组织的血管再生和重塑。

在主动拉伸状态下，肌肉组织总血容量下降幅度更大，拉伸结束后回升幅度更高，表明主动拉伸效果优于被动拉伸效果。主动拉伸后，氧合血红蛋白明显增加，提示组织中血氧含量增加，可以促进微循环中的氧气水平，有益于肌肉的新陈代谢，并可通过产生ATP改善一系列生理功能。其他物理治疗如肌肉刺激和拔罐等也可以起到提高氧合血红蛋白的类似效果。

静态拉伸运动干预导致处在拉伸状态及收缩状态的肌肉均发生生理性缺血缺氧，干预结束后总血容量及氧合血红蛋白回升，是一种主动的肢体缺血再灌注现象；拉伸干预期间及干预后主动拉伸对总血容量和氧合血红蛋白的影响大于被动拉伸，提示主动拉伸效果优于被动拉伸。