抗精神病药物的禁忌症及注意事项
在使用抗精神病药物时,需要注意以下禁忌症和注意事项:
1. 对特定抗精神病药物过敏者应避免使用。
2. 氯氮平相比典型抗精神病药更容易引发癫痫发作,因此不适合癫痫患者;同时,它也可能导致粒细胞缺乏,故不能用于可能引起粒细胞缺乏的血液病患者。
3. 有闭角性青光眼风险的患者不宜使用奥氮平。
4. 鉴于齐拉西酮可能延长QTc间期,故不建议用于QTc间期延长和先天性QT延长综合征患者;此外,应避免与延长QTc间期的药物如甲硫哒嗪、匹莫齐特等联用;最近心肌梗塞或失代偿性心力衰竭的患者也不能使用齐拉西酮,因为心力缺血可能导致QTc间期延长。
5. 喹硫平在肝功能不全、心脑血管病、低血压倾向、有抽搐史的患者中应谨慎使用,并且不宜与延长QT药物联用。
6. 对于有癫痫病史和降低癫痫发作阈值的疾病(如阿尔采海默氏病)的患者,应谨慎使用阿立哌唑。
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