排粪造影：便秘患者的重要检查方法

排粪造影是一种用于观察肛管直肠部位的功能性或器质性病变的检查方法。它通过向直肠注入造影剂，观察病人在做特定动作时的肛管直肠部位动、静态结合情况。这种方法能够显示肛管直肠部位的功能性及器质性病变，为临床上便秘的诊断治疗提供依据。

排粪造影主要应用于便秘的患者，尤其适用于便秘的老年女性患者。相对应的疾病有直肠前突、直肠粘膜脱垂、内套叠、耻骨直肠肌失迟缓症、耻骨直肠肌痉挛、会阴下降综合征等。

排粪造影的检查过程包括三个步骤：检查前需要进行清洁肠道；检查中，病人需要侧躺在检查台上，暴露肛门部，通过一次性灌肠器灌入钡剂，然后调整姿势，坐在特制的排粪造影坐桶上，医生会使用X线分别摄取静坐、提肛、强忍、力排时的直肠侧位片及粘膜相；检查后，病人需要回到病房继续行生理盐水灌肠，将残存钡剂清理出来。

排粪造影是诊断出口梗阻型便秘的重要检查方法。几种常见功能性出口梗阻的排粪造影表现包括耻骨直肠肌失弛缓症、耻骨直肠肌肥厚症、直肠前膨出、直肠前壁黏膜脱垂、内套叠、异常会阴下降等。