儿童脑肿瘤:了解其特点、症状和治疗方法

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脑肿瘤在儿童时期是最常见的实体肿瘤,年发生率约为1/100000。它已成为小儿恶性疾病中仅次于血液病的第二大死因。这种疾病可以在任何年龄段发生,高发年龄为5-8岁。中线部位是小儿颅内肿瘤的主要发病位置,常伴随脑积水。常见的肿瘤类型包括小脑星形胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑干胶质瘤、视路胶质瘤、生殖细胞瘤和脉络从乳头状瘤等。

儿童脑肿瘤的发病原因复杂,遗传因素影响较小。目前尚无完全预防脑肿瘤的方法。小儿脑肿瘤的临床表现特点是隐匿,通常在确诊时肿瘤已经相对较大。然而,儿童的恢复能力较成人强,因此并非所有情况都是不治之症。为了获得良好的治疗效果,需要进行综合积极治疗。

颅内高压症状可能包括反应迟钝、视力下降和头痛。小年龄组患儿的早期症状常常是呕吐,可能伴随食欲不振和体重减轻。婴儿可能表现为前囟饱满和头围增大。肿瘤局灶症状则可能涉及肢体瘫痪、癫痫发作、共济失调、视力减退和视野缺损,以及下丘脑和垂体功能障碍等。

头颅影像学检查是诊断的关键。CT和MRI都是常用的检查方法,各有优缺点。其他常见的检查项目包括甲胎蛋白、癌胚抗原和促绒毛膜性腺激素检测等。

治疗方法因肿瘤类型而异。手术、放射治疗和化学治疗都是可能的治疗选择。对于某些类型的肿瘤,手术全切可能达到治愈的目的;而对于其他类型,可能需要结合放化疗。靶向治疗也在一些肿瘤中显示出良好的前景。

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