习惯性流产者再次怀孕的注意事项与预防措施
习惯性流产是指连续发生两次或两次以上的自然流产。这种情况可能由多种因素引起,包括遗传基因缺陷、外界环境的不良影响(如放射线和药物)、黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等。对于习惯性早期流产,60%以上的病例是由于胚胎染色体异常所致;而习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛,可能由先天性发育异常、分娩、刮宫或子宫颈手术引起。梅毒感染也可能导致习惯性晚期流产,且胎儿通常是死胎。
如果您曾经历过习惯性流产,下次怀孕前应与伴侣一起进行详细的检查,找出病因并针对性地进行治疗。例如,对于黄体功能不全和甲状腺功能减退等疾患,可以采用药物治疗;对于子宫畸形、子宫肌瘤和宫腔粘连等问题,可能需要手术治疗。对于染色体异常的夫妇,目前尚无特殊的治疗方法,建议采取避孕措施或在妊娠4-5个月时进行羊水检查或B超检查,以便及早发现胎儿异常并终止妊娠。对于子宫颈内口松弛引起的习惯性晚期流产,可以在妊娠12-20周时进行子宫颈内口缝扎手术,并在手术后卧床休息直至以往发生流产的妊娠月份之后,妊娠足月时拆除缝扎线。对于病因不明的习惯性流产妇女,应在月经稍有过期时卧床休息,避免性生活,补充维生素B、C、E,口服镇静剂以消除精神紧张。其卧床和用药时间必须超过以往发生流产的妊娠周数。
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