腰椎间盘突出症的微创治疗:脊柱内窥镜技术
腰椎间盘突出症是一种常见的多发病,通常由腰椎间盘的劳损、退变或在体位骤变、腰部过度负荷时导致的纤维环破裂引起。这种情况会使中央的髓核从裂口向后突出,压迫神经根,引起典型的腰腿痛和麻木等症状。传统的后路开放式手术虽然可以治疗此病,但对腰背肌肉有一定的创伤,并可能引起椎管内黏连。因此,许多患者因为顾虑而不愿接受手术,导致病情拖延。
近年来,随着内窥镜及工作通道的不断发展,脊柱外科微创技术的应用日益广泛。其中,椎间孔镜脊柱微创技术被公认为是治疗腰椎间盘突出症最先进、最微创的手术。该技术仅需局麻,在病人完全清醒状态下进行手术,伤口很小(只有20px),被称为“钥匙孔手术”,不损伤腰背肌肉和脊柱结构。镜下视野放大率64倍,任何结构清晰可见,操作避开神经,出血几毫升,安全度高,手术的满意疗效可以达到95%以上。
椎间孔镜技术的主要优势包括:(1)真正有效的脊柱微创技术;(2)靶向治疗;(3)适应症广;(4)安全性高;(5)康复快;(6)病人满意度高。该技术已经在国际上得到广泛应用,并在国内也开始逐渐普及。
采用微创技术实施脊柱手术,创伤小、恢复快、疗效好,是脊柱外科发展的一个必然趋势。随着技术的不断发展和完善,相信微创手术将会在未来发挥更大的作用,为更多的患者带来福音。
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