儿童常见良性骨肿瘤:非骨化性纤维瘤(NOF)
非骨化性纤维瘤(Nonossifying Fibroma,NOF),也被称为纤维骨皮质缺损,是一种在儿童中常见的良性骨肿瘤。男孩和女孩的发病率相似。NOF通常出现在长骨干骺端,尤其是在股骨、胫骨和肱骨中。股骨NOF的发生率甚至可以高达20%。尽管NOF的确切发病原因尚不清楚,但它与遗传因素和生长激素的分泌有关。
大多数情况下,NOF没有任何症状。许多患儿可能直到进行X光检查时才发现自己有这种良性病变,或者在骨折后发现是由NOF引起的病理性骨折。然而,在某些情况下,患儿可能会出现轻微肿胀或疼痛,甚至在不活动时也可能感到隐痛。
在影像学上,NOF通常位于干骺端,呈偏心性生长,病变表现为卵圆形低密度影,边缘致密硬化,轮廓光滑。X光检查通常足以确诊NOF,无需进行活检。
对于大多数患者来说,NOF的治疗是保守性的,不需要手术干预。随着患儿的生长发育,肿瘤会逐渐远离骺板,瘤体逐渐变小,边界不清,最后消失。然而,在少数情况下,例如发生病理性骨折或病灶直径大于管腔直径50%,可能需要进行病灶刮除植骨术。通常情况下,患儿在手术后3-6个月内可以完全恢复活动。
尽管NOF是一种良性肿瘤,但对于长期存在的病例,仍需要进行定期随访和监测,以便及时发现并处理任何可能的恶性转化。
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