解读甲状腺超声报告:3分钟掌握基本信息
在拿到甲状腺超声检查报告后,许多人常常感到困惑。下面我们将以简单易懂的语言,教你如何看懂这份报告,并帮助你大致判断病情,有效地与医生沟通。
首先,甲状腺超声检查报告通常包含对两侧甲状腺叶大小、形态和回声性质的描述。如果发现回声异常区(即结节或肿块),报告会详细描述其大小、性质和血流信号等信息。
现代超声技术非常敏感,甚至能探测到非常小的结节。虽然超声可以根据结节的征象判断其是否可能是恶性的,但不能做出确诊。以下是一些提示结节可能恶性的征象:实性低回声、伴有后方回声衰减、边界不清、形态不规则、包膜不完整、微小分叶、簇状钙化(沙粒样钙化)、垂直位生长、淋巴结异常和血供丰富等。报告中出现的这些描述越多,恶性结节的可能性就越大。
超声学界根据这些恶性征象的数量和程度,制定了一个打分参考标准,称为TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)。TI-RADS将结节分为5个等级,从无异常发现到典型恶性病变。对于TI-RADS 4级及以上的结节,存在恶性可能,应寻求医生的进一步处理意见。
弥漫性病变通常指甲状腺内部呈现范围广的增粗回声,分布不均。这种情况多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(又称桥本甲状腺炎),因此不必过于担心其严重性。
单纯的血供丰富不能用来评估结节的良恶性。医生对血供丰富的判断也存在主观性,并没有严格的标准。
在某些情况下,医生可能会在颈前甲状腺下方气管两侧(常标为VI区)发现淋巴结,并描述其形态,提示淋巴结可能是良性或恶性的。然而,正常人颈部有很多淋巴结,仔细检查可以发现小的淋巴结,但不一定与甲状腺疾病有关。如果发现淋巴结,建议咨询专科医生以了解其可能性质。
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