恶性淋巴瘤的放射治疗：病理类型、临床分期与治疗原则

恶性淋巴瘤是一种源自淋巴造血组织的实体肿瘤，占我国常见恶性肿瘤的第八位。该疾病可分为霍奇金氏病（HD）和非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）两大类。病因可能与病毒感染、免疫缺陷等因素有关。临床上常用的病理分类是国际工作分类（1982），包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。恶性淋巴瘤的临床表现多样化，常见的有颈部淋巴肿大、皮肤损害、发热盗汗、体重减轻等全身症状。临床分期主要依据病变的解剖区域淋巴结受累情况和是否伴有全身症状进行划分。治疗原则根据病理类型和临床分期进行区分，霍奇金病的治疗原则主要包括单纯放疗、综合治疗和晚期HD的化疗为主；非霍奇金淋巴瘤的治疗原则则包括低度恶性、中度恶性和高度恶性三种情况的不同治疗方法。放射治疗的剂量也根据病理类型和年龄等因素进行调整。放射反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应和其他放射反应，需要积极对症处理。复发和预后也与组织类型、临床分期等因素密切相关。