脑瘫的主要治疗手段：FSPR手术的效果与风险

脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行，早期进行积极的康复训练，若效果不佳或病情反复，应及时进行手术治疗。FSPR手术在小儿脑瘫的治疗中占据重要地位，通过选择性切断脊神经后根和周围神经，解除痉挛，矫正畸形，调整肢体负重力线，改善运动功能。该手术采用术中电生理监测技术，降低了手术风险，提高了手术疗效，改善了病人的生活质量和工作能力。

痉挛型脑瘫SPR手术治疗的主要目的是解除患者的肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。手术原理是通过选择性切断肌梭传入的Ia类纤维，阻断脊髓反射中的r环路，从而解除肢体的痉挛。适合做SPR手术的病人主要是痉挛型脑瘫患者，手术的最佳时机是在肢体痉挛稳定，同时未出现明显关节畸形的情况下实施；最佳年龄段是3—8岁。手术前后应配合康复训练，以保证康复疗效。

脑瘫矫形手术是指医生们在FSPR手术后为了解决脑瘫患者关节变形、软组织挛缩等的状况而进行的二期手术。该手术可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。FSPR手术在解除肌痉挛方面有独到之处，但对关节变形、软组织挛缩的矫治方面就难有作为，因此，这部分病例需要在FSPR解痉后再由骨科医师行二期矫形手术。