妊娠期甲亢综合征:症状、诊断与治疗

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甲状腺疾病在我国育龄妇女中相当普遍,尤其是在妊娠早期。随着筛查工作的推进,妊娠期甲状腺疾病的检出率也在逐年上升。其中,妊娠期甲亢的患病率约为1%,病因复杂,包括Graves病、妊娠甲亢综合征(SGH)和高功能腺瘤等。妊娠甲亢综合征相对常见,若治疗不当,可能会对妊娠结果产生不利影响。下面,我们将详细介绍妊娠甲亢综合征的相关知识。

妊娠甲亢综合征(SGH),也被称为一过性甲亢,通常在妊娠前半期出现,且具有暂时性特点。这种情况与妊娠反应密切相关,特别是在出现严重呕吐的情况下,发生率可高达30-60%。这与绒毛膜促性腺激素(hCG)过量产生、过度刺激甲状腺激素的生成有关。临床上,患者可能会出现心悸、怕热、多汗、焦虑、食欲增加等症状,但体重却不能按孕周正常增长。通过检测甲状腺激素,可以发现血清FT4和TT4水平升高,而血清TSH水平降低。与Graves病不同的是,SGH通常不伴有眼部症状,并且TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体检测结果为阴性。

针对SGH的治疗方法与一般的甲亢有所不同,不能采取限制碘摄入或积极使用抗甲状腺药物的治疗策略。因此,对于妊娠剧吐的孕妇,需要警惕SGH的发生,并在专业医生的指导下进行相应的治疗。

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