长期使用糖皮质激素可能引发青光眼:预防和治疗
长期滴用或全身应用糖皮质激素可能导致眼压升高,进而引发青光眼。这种情况的发生与个体对糖皮质激素的敏感性有关,同时也受到滴用糖皮质激素的种类、浓度、频率和用药持续时间的影响。临床表现与原发性开角型青光眼相似,但用药史可以帮助鉴别诊断。对于大多数人来说,停用糖皮质激素后,眼压会逐渐恢复正常;然而,对于少数患者,停药后眼压仍可能持续升高,这时应按照开角型青光眼的治疗原则进行处理。
在应用糖皮质激素时,需要注意以下几点:首先,避免长期使用糖皮质激素,特别是对于可疑青光眼或有青光眼家族史的个体;其次,对于需要长期使用糖皮质激素的患者,应密切监测眼压情况;最后,选择合适的药物和使用方法也至关重要。对于对激素高反应者,应尽量避免使用激素滴眼液;如果必须使用,应选择角膜通透性差的药物,并严格控制滴眼次数和浓度。
总之,长期使用糖皮质激素可能引发青光眼,但通过合理使用药物和密切监测眼压,可以有效预防和治疗这种情况。
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