轮状病毒感染引起的秋冬季婴儿腹泻：症状、治疗与预防

轮状病毒感染是引起秋冬季婴儿腹泻的常见病原体。虽然它曾被称为秋季腹泻，但近年来发现夏季也有高发情况。这种病毒主要通过手口传播和呼吸道感染传播。潜伏期为1-3天，多发生在6-36个月的婴幼儿中，5岁以上的儿童罕见。病程大约持续一周左右。

起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕和鼻塞，类似于“胃肠性感冒”。在病初的1-2天内，患者可能会出现呕吐，随后出现腹泻。腹泻的特点是大便水分多，呈黄色水样或“蛋花样便”，带有少量黏液。每天大便次数可能会超过10次。

如果小孩的大便次数过多，家长需要密切观察是否出现脱水症状，如哭时没有眼泪、口渴、尿少、精神状态差和食欲不振。如果出现这些症状，可能已经发生脱水，需要立即就医，必要时进行静脉输液治疗。

轮状病毒感染还可能引起高热惊厥或神经系统症状。患儿的血清心肌酶谱可能会异常，提示心肌受累。血常规检查通常显示白细胞数量正常，但大便常规检查可能会显示少量白细胞，轮状病毒检测结果为阳性。

在治疗方面，首先要保持充足的水分和电解质平衡。对于母乳喂养的婴儿，应以母乳为主，并多喝前奶来补充水分。6个月以上的孩子可以添加苹果和橙汁，苹果有助于肠道收敛，橙汁能提供维生素。蔬菜可以选择山药、南瓜和少量的青菜，主食以稀米粥或米汤为好。喝牛奶的宝宝需要减少奶量，实行少量多餐的饮食方式。

如果体温超过38.5℃，可以使用退热药物如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。止泻药物蒙脱石散可以用温开水送服。益生菌被认为是最好的胃肠道保健药物之一。如果合并感染，可能需要使用抗生素治疗。

为了预防脱水，可以给予补充电解质液，如口服补盐液，宝宝能喝多少就喝多少。如果出现严重脱水症状，应按照医生的建议服用药物。对于高热不退、每日大便次数超过8-10次、水分多并伴有呕吐、精神状态不佳的宝宝，应及时就医，必要时进行补液或住院治疗。

目前已经有口服轮状病毒疫苗，6个月以上的儿童可以接种。