肾病患者住院期间的常规检查及注意事项
肾脏疾病患者在住院期间需要进行一系列的常规检查和注意事项,以便更好地管理和治疗疾病。以下是一些重要的检查和注意事项:
1. 肌酐和清除率
所有入院的肾脏病人都需要测定肌酐和清除率。
2. 记录尿量和出入量
肾炎病人入院后需要记录尿量,直到一周后或肾穿第三天如无特殊变化停止记录。对于肾功能不全的病人,入院后也需要记录出入量。
3. 浮肿和腹水的监测
浮肿病人每周需要测一次体重,腹水病人需要定期测腹围(3~5天为一次),并将结果记录在体温单上。
4. 高血压的监测
高血压病人每天至少需要测一次血压,包括吃降压药血压正常的病人。
5. 尿常规的连续检查
新入院的病人在第一周内需要连续检查尿常规三次。
6. 定期复查
肾功能不全病人每周需要复查血尿常规和肾功能一次,每两周复查血钙、血磷、肌酐一次,病情变化时随时复查。肾炎病人每周至少需要复查尿常规一次,尿沉渣及24小时尿蛋白定量。
7. 血液透析的管理
血液透析患者需要注意透析时限、血流量、肝素化等问题,以确保透析充分性和安全性。
8. 营养状况的评估
需要对血液透析患者的营养状况进行评估,包括计算PCR和调整治疗。
9. 肾活检患者的术前准备
肾活检患者需要进行一系列的术前准备,包括血常规、PT+A、血型、RH因子、双肾B超等检查。
10. 肾动脉造影的术前检查和准备
肾动脉造影患者需要进行一系列的术前检查和准备,包括SGPT、肾功能、心电图、HbsAg、出凝血时间、三大常规等检查,以及家属签字、会阴部备皮、碘过敏试验、禁食4小时等准备工作。
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