高度近视：并发症、风险与日常管理

高度近视是一种常见的眼科疾病，屈光度通常大于-6.00D，甚至可能超过-10.0D至-20.00D。由于眼轴延长，高度近视患者面临着各种并发症的高风险，可能导致视力永久丧失。那么，高度近视最常见的并发症有哪些呢？

首先，高度近视相关的眼底病变是最常见的并发症。周边视网膜变性、黄斑新生血管和视网膜脱离是导致高度近视患者失明风险增加的三大主要因素。高度近视患者的眼轴增长会使视网膜变薄，血供减少，从而增加周边部视网膜变性的几率，进而可能引发视网膜裂孔或视网膜脱离，导致视力不可逆性丧失；黄斑区的病变也是导致视力丧失风险增加的重要原因。黄斑区脉络膜新生血管的形成可能会导致视物变形、变色和眼前黑影遮挡，如果不及时治疗，也可能是致盲的主要原因之一；视网膜脱离则是临床上最常见的致盲性并发症，部分患者可能需要多次手术才能维持有用视力。

其次，高度近视患者也更容易患上开角型青光眼。高度近视患者的眼轴增长会改变视盘形态和神经纤维层厚度，可能影响开角型青光眼的诊断，导致部分患者因延误治疗而失明。

为了降低高度近视的风险，我们应该注意以下几点：首先，高度近视患者每年应进行一次定期的眼科检查，包括散瞳查眼底，以早期发现视网膜变性和裂孔，及时干预，降低失明的风险；其次，如果出现眼前黑影遮挡、视物变形或视力突然下降等症状，应及时就医，早发现早治疗；最后，定期监测眼压，若发现多次眼压测量均提示眼压升高，需进行进一步检查，排查青光眼，避免青光眼致盲的风险。

因此，重视高度近视患者的日常管理，定期进行眼科检查，及时处理问题，是降低高度近视致盲风险的主要措施。