带状疱疹:症状、类型和治疗
带状疱疹是一种由水痘病毒引起的皮肤感染。它通常以一侧身体的带状皮疹和神经痛为特征。这种疾病可以影响任何年龄段的人,但老年人更容易受到影响。
在发疹前,患者可能会出现轻微的全身症状,如乏力、低热和食欲不振。随后,患处皮肤可能会出现灼热感或神经痛,触摸时有明显的痛觉敏感。这些症状持续1-3天,或者可能没有前驱症状就直接出现皮疹。
带状疱疹最常见的好发部位是肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。皮疹首先出现为潮红斑,很快发展为粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合。随后,这些丘疹迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,周围有红晕。皮损沿着某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
带状疱疹的病程通常为2-3周,水疱干涸、结痂脱落后可能留下暂时性的淡红斑或色素沉着。神经痛是该病的特征之一,可以在发病前或伴随皮损出现,老年患者的神经痛通常更为剧烈。
除了典型的带状疱疹外,还有一些特殊类型的带状疱疹。例如,眼带状疱疹是病毒侵犯三叉神经眼支所致,多见于老年人,疼痛剧烈,可能会累及角膜形成溃疡性角膜炎。耳带状疱疹是病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹常伴随的神经痛,在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上。
其他不典型的带状疱疹包括顿挫型、不全型、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型。病毒偶尔也可以通过血液传播,产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。
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