新生儿眼底筛查:哪些宝宝需要及早检查?
近年来,世界卫生组织的一项调查显示,约40%的先天性眼病患儿未能及时确诊,错过了早期治疗的黄金时机。因此,在发达国家,新生儿出生后6周内便接受常规眼底检查。那么,哪些新生儿需要进行早期眼底筛查呢?
首先,早产儿和低体重儿更容易患上视网膜病变,特别是那些伴有高浓度氧疗史、多胎妊娠、酸中毒、贫血、输血、高胆红素血症、试管婴儿或维生素E缺乏的早产儿。其次,新生儿窒息、呼吸窘迫综合征等高危儿也需要进行眼底检查,以排除缺血缺氧性视神经视网膜病变。另外,进行了蓝光照射的新生儿黄疸患儿、先天性梅毒及巨细胞病毒感染者、出生后2个月仍不能追光者以及小儿脑性瘫痪患者都应该接受眼底检查。
早产的新生儿视网膜血管发育不成熟,生后1个月内仍继续发育至完全血管化。因此,早产的新生儿必须常规到医院进行眼底检查。特别是那些体重小于2000g、胎龄小于32周或有明确的吸氧史的早产儿或低体重儿,其视网膜病变的发生率和严重程度更高。家长应积极配合医师给孩子定期查眼底,首次检查应在患儿出生后4~6周,或矫正胎龄31~33周,可能需要数次复查,直到视网膜发育成熟,以免延误治疗造成严重后果。
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