解读输尿管支架在结石手术中的重要性及其注意事项
输尿管支架,也被称作DJ管或双J管,是一种用于支持和扩张输尿管的中空管子。它的形状类似于英语字母“J”,因此得名。这种支架通常在输尿管结石或肾结石手术后、输尿管软镜术前或部分输尿管狭窄的患者中使用,以防止术后再次狭窄。
放置输尿管支架的主要目的是为了早期引流和预防输尿管狭窄。它可以被动扩张输尿管,解除因炎性水肿造成的暂时性梗阻,缓解肾积水、保护肾功能等。同时,它也能防止术后输尿管狭窄以及碎小结石阻塞输尿管,有助于结石碎片的排出。
在体内放置输尿管支架后,可能会出现一些症状,如膀胱刺激症状(尿频、尿急、血尿)、小便时腰部酸胀不适、解小便后下腹部疼痛等。如果出现严重的血尿、腰痛、发热或尿失禁等症状,应及时就医。
在放置输尿管支架后,需要注意以下几点:多饮水,每天2000ml以上,勤排尿,切勿憋尿;避免突然弯腰、下蹲、提重物、爬山等活动,术后避免剧烈运动及体力劳动,防止DJ管滑脱和上下移动;减少引起腹压增高的任何因素,如预防便秘,保持大便通畅;避免剧烈咳嗽,以减少膀胱尿液返流。DJ管一般在身体里最多放置3个月左右(材质不同,留置时间也不同,最长的新型支架能留置1年),如果术后长时间未拔除DJ管,DJ管壁上可能会长满结石,需通过手术治疗,因此要严格遵医嘱规定的时间,按时拔除DJ管,避免造成二次手术的痛苦。
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