肝内胆管结石：从隐匿到危及生命的演变及治疗选择

肝内胆管结石是一种常见的胆道结石类型，通常出现在左外叶和右后叶。初期，结石可能只局限于肝段或肝叶，症状轻微，如局部胀痛等。但随着疾病的发展，可能会引起局部感染、肝脓肿等严重并发症，甚至危及生命。

反复的炎症刺激可能导致肝组织纤维化、萎缩，胆管内皮增生，进而发展成高度恶性的肝内胆管细胞癌。治疗上，外科手术是主要选择，虽然微创腹腔镜手术和ERCP、体外胆道穿刺技术的进步提供了更多治疗选项，但仍需谨慎选择。