为什么糖尿病患者需要定期进行眼底检查？

糖尿病患者经常会问：除了控制血糖外，为什么还需要定期去眼科检查？这是因为糖尿病不仅会引起心脏、脑部、肾脏等多个器官的损害，还可能导致多种眼部疾病，例如糖尿病性视网膜病变、白内障、新生血管性青光眼、视神经病变、葡萄膜炎和眼肌麻痹复视等。

首先，让我们来了解一下糖尿病视网膜病变的症状。糖尿病患者在出现视力下降之前，通常已经有眼底的改变。随着病情的发展，可能会出现视物模糊或变形，甚至失明的情况。一些患者还可能会出现眼压升高，伴随着眼球胀疼、同侧头痛、恶心、呕吐和失明等症状。

其次，如何治疗糖尿病视网膜病变？糖尿病患者应该尽早就诊，一旦发现视网膜病变，可以采取眼内药物、激光和手术等治疗方法。具体选择哪种方法取决于视网膜病变的严重程度和类型。

第三，糖尿病患者应该定期进行眼科检查。2型糖尿病患者在被诊断后每年都应该进行散瞳查眼底，而1型糖尿病患者则应在初诊5年后每年检查眼睛。对于那些确诊糖尿病较晚的患者，建议一旦确诊就去找眼科医生进行眼底病变的检查。如果血糖控制不理想或已经有眼部病变的患者，可能需要每三个月到半年进行一次检查，或者根据医生的建议接受更密切的随访。眼科检查包括视力、眼压、裂隙灯、散瞳眼底检查和眼底照相等项目，根据病情可能还需要进行眼底荧光血管造影检查（FFA）、B超、OCT以及电生理等检查。

第四，如何预防和治疗糖尿病眼病？严格控制血糖可以降低糖尿病视网膜病变的风险和进展。包括合理的饮食、运动、药物控制、监测血糖和自我教育，并且戒除烟酒。定期进行眼部检查，早期发现，早期治疗，可以获得更好的预后。

最后，糖尿病眼病的早期发现非常重要。有些患者可能从未被诊断出糖尿病，但他们的眼睛先出现了视物模糊等症状，到眼科检查时医生发现患者眼底有出血、微动脉瘤、渗出等典型的糖尿病视网膜病变表现，进一步查血糖后确诊为糖尿病。因此，即使是健康人也应该在一定年龄后定期进行体检，以避免漏诊糖尿病。