月经期B超检查在促排卵治疗中的重要性
对于不孕症女性,促排卵加卵泡监测是常见的助孕方法。在制定促排卵方案时,医生通常会安排在月经的第3~4天进行一次阴道B超检查,然后才开始使用促排卵药物和注射促排卵针剂。为什么要在月经期进行B超检查呢?
首先,月经期是排卵周期的开始,双侧卵巢处于基础状态,优势卵泡尚未出现,也不大会有其它卵泡、囊肿或黄体的干扰,窦卵泡数目及大小测量最为准确。这可以最能反映卵巢的基础状态和储备功能,而这些都是决定促排卵方案和剂量的重要因素。
其次,月经期B超检查可以鉴别卵泡和囊肿。有些生理性囊肿,如黄体囊肿、滤泡囊肿等生理性囊肿,均多见于于经前黄体期,而在月经来潮之后自行消失。如果在经期反复发现在同一位置囊肿存在,就可以诊断为卵巢赘生性囊肿。这种检查对促排卵药的使用时间有指导意义。
此外,月经期B超检查还可以界定上个周期残余卵泡。对于连续数月促排卵的患者,如前一周期已经用药进行了促排卵,有时候会有一批卵泡发育,特别是克罗米芬促排卵周期,用hCG扳机后,1~2个成熟卵泡大多会排卵,卵泡塌陷为黄体。但是一些发育到中途的生长卵泡,不一定能被hCG触发,因此持续到下个周期,在月经期发现卵巢上有几个“半大”的卵泡,医生需要证实一下,卵泡是否已全部排出。
最后,月经期B超检查的安全性也是值得关注的。医院使用一次性的探头隔离措施,避免交叉感染;月经期做B超,也会按照严格规定必须用碘伏消毒外阴、阴道和B超探头。阴道超声检查是将探头轻轻置于阴道穹窿处,并非进入宫腔内。所以并不用担心感染问题,医院一定是最专业的消毒。
总之,月经期B超检查在促排卵治疗中扮演着重要的角色。它不仅可以提供关于卵巢状态和储备功能的重要信息,还可以帮助医生鉴别卵泡和囊肿,界定上个周期残余卵泡,并确保检查的安全性。因此,女性朋友们在接受促排卵治疗时,应该放心接受月经期B超检查,并严格按照医生的指导进行治疗。