理解早发性卵巢功能不全、卵巢早衰和卵巢储备功能减退：症状、体征和诊断标准

早发性卵巢功能不全（POI）、卵巢早衰（POF）和卵巢储备功能减退（DOR）是女性生殖健康中常见的三种情况。POI是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退，主要表现为月经异常、促性腺激素水平升高和雌激素水平波动性下降。POF是POI的终末阶段，女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状。DOR指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降，同时伴有抗苗勒管激素水平降低、窦卵泡数减少和FSH水平升高。

POI患者可能会出现多种症状，包括月经改变、生育力低减或不孕、雌激素水平降低的表现以及其他伴随症状。体征方面，原发性POI患者可能存在性器官和第二性征发育不良，而继发性POI患者可能会有乳房萎缩、阴毛腋毛脱落、外阴阴道萎缩等表现。POI的诊断标准包括年龄小于40岁且FSH大于25 U/L（间隔超过4周），亚临床期POI的FSH水平在15~25 U/L，属于高危人群。