脑出血后偏瘫：警惕自行训练的风险

脑出血（脑溢血）是一种常见的疾病，它可能导致偏瘫（半身不遂），对患者及其家庭产生巨大影响。由于缺乏康复医疗理念、经济条件限制或当地没有康复医学科，一些患者选择在家自行进行“训练”。然而，这种做法并非正规的康复训练，可能引发以下问题：

(1) 不适当的关节被动活动可能导致关节损伤。肢体各关节的被动活动原则是不能超越其正常活动范围，否则可能引起疼痛、韧带断裂、关节腔内出血，甚至发展为慢性炎症或关节囊肥厚、关节挛缩。

(2) 过早的步行训练可能导致划圈步态。如果要进行步行训练，患者至少需要具备独立坐起和独立站立的能力。许多患者和家属急于恢复步行功能，但在患者尚无独立站立能力时强行扶着他们练习“走路”，可能不仅达不到目的，反而会导致划圈步态的出现。

(3) 使用肌肉力量训练代替灵活、技巧、协调训练可能导致肢体功能恢复不佳。脑出血后偏瘫涉及复杂的运动控制、协调和精细运动等功能的丧失，而不仅仅是肌肉问题。因此，只训练患侧肢体的肌力不能从根本上促进肢体功能的恢复。

综上所述，脑出血后偏瘫的患者应避免自行盲目训练，并寻求专业的康复医疗指导。