垂体腺瘤：症状、治疗和预后

垂体腺瘤是一种常见的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10％。这种疾病可能会对人体产生多种危害，包括代谢紊乱、脏器损害、视力和视野障碍等。垂体腺瘤主要从以下几个方面危害人体：首先，垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害；其次，肿瘤压迫使其他垂体激素低下，引起相应靶腺的功能低下；最后，肿瘤可能会压迫蝶鞍区结构，如视交叉、视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、III脑室、甚至累及额叶、脑干等，导致相应功能的严重障碍。

垂体腺瘤好发年龄为青壮年，对病人生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害，并造成一系列社会心理影响。近年来，随着现代科学技术的发展，对垂体腺瘤的临床和基础研究有了许多新进展，从而加深了对本病的认识，提高了诊断和治疗水平。

垂体腺瘤的临床表现主要包括头痛、视力视野障碍、内分泌功能亢进征象等。早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象，随着腺瘤的长大和发展，可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构，产生内分泌功能低减，出现视功能障碍及其他颅神经和脑症状。

治疗垂体腺瘤的方法包括手术治疗、放射治疗和药物治疗。手术治疗是目前最常用的方法，经蝶显微外科切除垂体腺瘤已为国内外神经外科医师广为采用。放射治疗适用于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤及原发腺湿或转移瘤病例。药物治疗包括溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤和ACTH腺瘤等。

预后方面，随着治疗病例的急剧增加，伽玛刀治疗垂体瘤技术日臻完善，对于直径小于3cm的垂体瘤，肿瘤控制率高达95％，激素恢复正常率可达60％。相信随着人们认识水平的提高，以伽玛刀立体定向放射治疗为代表的微侵袭治疗技术将会逐渐取代部分手术治疗。