皮脂腺痣：病因、症状及治疗方法

皮脂腺痣是一种常见的皮肤病变，主要由皮脂腺构成。它也被称为器官样痣，通常在出生时或出生后不久出现，尤其在头面部或颈部，特别是头皮上。虽然病因尚不明确，但大多数情况下是单发的，并且头皮损害表面无毛发生长。

在儿童期，皮脂腺痣表现为一局限性表面无毛的斑块，稍微隆起，表面光滑，有蜡样光泽，淡黄色。随着青春期的到来，损害会增厚扩大，表面呈乳头瘤样隆起。老年患者的皮损多呈疣状，质地坚实，并可呈棕褐色。少数病人可能在此基础上发展出附件肿瘤，如汗腺肿瘤，甚至可能发生转移。部分病人在老年以后，皮脂腺痣可能恶变为鳞癌、基底细胞癌或其他恶性肿瘤。

治疗方法首选手术切除，安全且彻底。其他治疗方法如冷冻激光等不建议使用，因为它们不彻底，易复发。手术时机的选择取决于患者的身体健康状况，建议青春期前手术切除。颜面部位、近期生长过快或破溃感染的患者应尽快手术。根据皮损面积大小及部位，可以采用直接切除缝合、分次切除或皮肤软组织扩张术等手术方式。麻醉选择通常是局部浸润麻醉或浸润麻醉联合镇静剂施行手术，不需要住院。术后护理包括定期复诊和观察刀口瘢痕恢复情况。对于头皮部位的刀口毛发缺损问题，可以采用毛发移植术覆盖。瘢痕问题可以通过美容缝合和后期抗瘢痕治疗来改善。