支气管扩张:症状、治疗和护理
支气管扩张是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,多数情况下继发于呼吸道感染和支气管阻塞。尤其在儿童和青年时期,麻疹、百日咳后的支气管肺炎等都可能引起该病。其主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、反复咯血等症状。
支气管扩张的发病机制主要是由于支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。感染引起管腔粘膜充血、水肿,使管腔狭小,分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。
在治疗方面,主要是防治呼吸道的反复感染。保持呼吸道通畅和有效的抗菌药物治疗是关键。祛痰剂可以稀释脓痰,体位引流可以清除痰液,减少继发感染和减轻全身中毒症状。控制感染时,常选用阿莫西林、环丙沙星等抗生素。对于病变局限于一段、一叶或多段的患者,可以考虑手术治疗。
在日常护理中,应注意保暖,避免受凉感冒,戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。痰量多时宜采取体位引流,咯血时应轻轻将血咳出。抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物,对改善症状有帮助。
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