淋巴囊肿:形成原因、症状与处理方法

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在妇科恶性肿瘤手术后,许多患者会在B超检查中发现淋巴囊肿。那么,什么是淋巴囊肿?它是否会对健康产生影响?下面我们将对此进行详细解释。

人体有两种循环系统:血液循环和淋巴循环。部分妇科恶性肿瘤通过淋巴转移扩散,因此在手术中需要切除盆腔淋巴结以确定是否存在淋巴结转移,并阻断其扩散路径。类似于血管被切断后会出血,淋巴管被截断后也会出现淋巴液渗出。由于淋巴液的渗出速度较慢,且同时也在被吸收,只有当渗出速度超过吸收速度时,才会形成囊肿。由于盆腔淋巴结清扫是双侧的,淋巴囊肿也多见于双侧。

淋巴囊肿是否会对健康产生影响?一般来说,淋巴囊肿形成后,随着体积增大,内部压力也会逐渐增加。一些瘦弱的患者可能会在腹股沟附近或下腹部摸到包块。当压力足够大时,患者可能会感到胀痛,但通常不会出现疼痛。如果淋巴液产生量过大,可能会导致体内营养丢失,引起低蛋白血症,需要加强营养。在淋巴液被吸收的过程中,一些患者可能会出现发热,少数人体温可能会升高至39摄氏度。这时需要与淋巴脓肿进行鉴别,通常可以通过检查囊肿处是否有明显压痛、血常规和CRP是否升高来判断是否为淋巴囊肿感染或淋巴脓肿。还有一小部分患者的淋巴囊肿虽然不大,但由于淋巴回流被截断,淋巴液可能会积聚在双侧腿部,导致腿部肿胀。

那么,如何处理淋巴囊肿?如果没有感染,主要采用药物治疗,使用吲哚美辛栓塞肛每日一次,以促进小的淋巴管闭塞,并具有退热作用。通常不需要抽液,除非患者感到非常不适。如果伴有感染,需要进行穿刺抽液,并使用抗生素,同时继续使用吲哚美辛栓。经过治疗,术后3个月淋巴囊肿通常会明显缩小,甚至消失。对于腿部肿胀的患者,目前没有特效治疗方法,可以白天穿着张力袜,夜晚睡觉时脱袜后将肿胀的腿抬高。否则,下肢肿胀可能会达到无法恢复的程度。

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