内科胸腔镜在难治性结核性胸腔积液治疗中的应用价值

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结核性胸腔积液是结核病的一种常见并发症,部分患者经反复抽液及有效抗结核治疗后仍不能控制渗出,形成难治性胸腔积液。近年来,内科胸腔镜技术因其安全、有效的特点在胸膜疾患的治疗中得到了广泛应用。研究表明,内科胸腔镜技术可在局麻下清理胸腔积液、粘连带及干酪坏死组织,剥离增厚的胸膜表面膜,提高治疗效果,缩短住院时间,并且创伤小、安全可靠。对于病程较短、脏壁层胸膜增厚不明显、胸膜粘连不严重的患者,尽早进行内科胸腔镜术治疗可以增强疗效,缩短住院时间。术后仍需全身抗结核治疗,并进行胸腔冲洗及注药,以清除盲区并促进肺功能改善及胸闷症状缓解。总之,内科胸腔镜辅助局部治疗难治性结核性胸腔积液安全、有效,值得临床推广。

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