内科胸腔镜在难治性结核性胸腔积液治疗中的应用价值

结核性胸腔积液是结核病的一种常见并发症，部分患者经反复抽液及有效抗结核治疗后仍不能控制渗出，形成难治性胸腔积液。近年来，内科胸腔镜技术因其安全、有效的特点在胸膜疾患的治疗中得到了广泛应用。研究表明，内科胸腔镜技术可在局麻下清理胸腔积液、粘连带及干酪坏死组织，剥离增厚的胸膜表面膜，提高治疗效果，缩短住院时间，并且创伤小、安全可靠。对于病程较短、脏壁层胸膜增厚不明显、胸膜粘连不严重的患者，尽早进行内科胸腔镜术治疗可以增强疗效，缩短住院时间。术后仍需全身抗结核治疗，并进行胸腔冲洗及注药，以清除盲区并促进肺功能改善及胸闷症状缓解。总之，内科胸腔镜辅助局部治疗难治性结核性胸腔积液安全、有效，值得临床推广。