解读甲状腺功能化验单：了解TT3、TT4、FT3、FT4、TSH等指标的正常参考值和临床意义

甲状腺功能化验单是评估甲状腺健康的重要工具。通过解读化验单上的各项指标，我们可以更好地了解甲状腺的工作状态。以下是对TT3、TT4、FT3、FT4、TSH等指标的详细解释，包括它们的正常参考值和在临床诊断中的应用。

TT3（总三碘甲腺原氨酸）

TT3是甲状腺激素对靶器官的主要作用激素。它反映了甲状腺对周围组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是早期甲亢、复发性甲亢的重要指标，也用于T3型甲亢和假性甲状腺毒症的诊断。TT3的正常参考值为0.45～1.37ng/ml。

TT4（总甲状腺素）

TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可或缺的成分。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。TT4的正常参考值为4.5～12ug/dl。

FT3（游离三碘甲腺原氨酸）/FT4（游离甲状腺素）

FT3和FT4是T3和T4的生理活性形式，反映甲状腺代谢状态的真实情况。FT3和FT4比T3和T4更灵敏、更有意义。FT3的正常参考值为1.45～3.48pg/ml，FT4的正常参考值为0.71～1.85ng/dl。

TSH（促甲状腺激素）

TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此，TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数。TSH的正常参考值为0.49～4.67mIU/L。

Anti-TG（抗甲状腺球蛋白抗体）

Anti-TG是一种潜在的自身抗原，当进入血液后可刺激机体产生抗体。它是诊断自身免疫甲状腺疾病常用指标。Anti-TG的正常参考值为0～34IU/ml。

Anti-TM（抗甲状腺微粒体抗体）

Anti-TM是由自身免疫甲状腺疾病所引起的自身抗体之一，和Anti-TG一样已公认是甲状腺自身免疫过程中的重要标志物。它是最具代表性的抗体，对自身免疫性甲状腺疾病的诊断上，是不可或缺的指标。Anti-TM的正常参考值为0～50IU/ml。

Anti-TPO（抗甲状腺过氧化物酶抗体）

Anti-TPO是主要的甲状腺组织自身抗体，是甲状腺激素合成过程的关键酶，与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。它与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关。Anti-TPO的正常参考值为0～12IU/ml。

TBG（甲状腺球蛋白）

TBG被认为是甲状腺体形态完整性的特殊标志物，甲状腺滤泡壁的损伤可导致大量的TBG进入血液。TBG测定可用于鉴别亚急性甲状腺炎和假性甲状腺毒症。TBG的正常参考值为5～40ug/L。

CT（降钙素）

CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素。甲状腺髓样癌患者的CT一定会升高。CT的正常参考值为0～100ng/L。

T-uptake（甲状腺素结合力）

T-uptake测定可了解甲状腺素的结合位点数。由总甲状腺素T4和TBI的商得出的游离甲状腺素指数（FT4I），反映了运载蛋白质含量和甲状腺素含量这两种变化因素。T-uptake的正常参考值为0.66～1.27TBI。

PTH（甲状旁腺素）

PTH由甲状旁腺合成并分泌入血流中，它和降钙素相互作用以维持血钙水平的稳定性。甲状旁腺机能紊乱可引起PTH分泌改变，进而导致血钙水平的升高或降低。PTH的正常参考值为15～65ng/L。