儿童慢性咳嗽的诊断与治疗
慢性咳嗽是指咳嗽症状持续超过4周。儿童慢性咳嗽的常见病因包括呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、先天性呼吸道疾病、心因性咳嗽、异物吸入和药物诱发性咳嗽等。诊断儿童慢性咳嗽需要详细询问病史和进行体格检查,辅助检查包括放射学检查、肺功能、支气管镜、诱导痰或支气管肺泡灌洗液细胞学检查和病原微生物分离培养等。治疗原则是明确病因,针对病因进行治疗,包括祛痰药物、抗组胺药物、抗菌药物、平喘抗炎药物、消化系统药物和非药物治疗等。对于儿童非特异性慢性咳嗽,应关注患儿父母的期望,强调治疗后随访和再评估的重要性。
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