MALT淋巴瘤：眼眶最常见的恶性淋巴瘤

MALT淋巴瘤是眼附属器中最常见的恶性淋巴瘤，占所有眼眶淋巴瘤的半数以上。这种类型的淋巴瘤可以发生在淋巴结外的任何部位，包括胃肠道、涎腺、骨髓、肺、头颈部、眼附属器、皮肤、甲状腺和乳腺等。MALT淋巴瘤的预后通常较好，5年总生存率为80%~95%。

眼附属器MALT淋巴瘤的确切病因尚不清楚，但越来越多的证据表明其成因可能与自身免疫紊乱、慢性抗原刺激或二者共同作用有关。研究已经证实了胃MALT淋巴瘤与幽门螺旋杆菌、皮肤MALT淋巴瘤与博氏疏螺旋体、脾边缘区淋巴瘤与肝炎病毒C的关联性。同时，也有报道发现衣原体感染和眼附属器MALT淋巴瘤之间存在密切关系。

良性淋巴增生可能会向恶性淋巴瘤转化。从炎性假瘤到反应性淋巴增生、不典型淋巴增生再到MALT淋巴瘤，这个疾病演化链已经被越来越多的证据所证实。

眼眶MALT淋巴瘤通常在60~70岁发病，表现为缓慢生长的肿物。如果病变起源于眼眶组织，可以在结膜下看到粉红色新鲜的隆起，包绕眼球生长，形成铸形改变。CT和MRI检查可以帮助诊断眼眶MALT淋巴瘤，显示肿物的边界和生长情况。眼眶MALT淋巴瘤是一种惰性淋巴瘤，生长缓慢，极少发展为全身病变，预后良好，5年总生存率为95%。