前列腺增生:如何正确看待和治疗

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前列腺增生是一种常见的老年男性疾病,俗称“前列腺肥大”。它的发生率随着年龄的增长而增加,50岁以上的男性中有50%的人会出现前列腺增生,80岁以后更高达80%~100%。然而,很多人对此存在误解,认为一旦被诊断出前列腺增生就必须立即进行治疗。实际上,前列腺增生是否需要治疗取决于病人的症状和感觉。

首先,前列腺增生并不一定意味着疾病。如果在体检中发现前列腺增大,但病人没有任何症状,那么一般不需要治疗。只有当病人出现排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等症状时,才需要考虑治疗。即使出现症状,也不是所有情况都需要药物或手术治疗。对于轻度症状的病人,可以通过生活方式的改变来缓解症状,例如定期排尿、避免憋尿、限制饮水量等。

如果症状较重,影响生活质量,或者病人拒绝药物治疗,那么可以选择手术治疗。目前,经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的“金标准”,适用于体积在80毫升以下的病人。其他手术方法也各有优缺点,需要根据病人的具体情况进行选择。

总之,前列腺增生并不是一件可怕的事情。正确的态度是:了解疾病,根据症状和感觉选择合适的治疗方式,并在医生的指导下进行治疗和管理。

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吴年玮 3 可开方
四川大学华西医院 泌尿外科
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擅长: 手术方面:可完成肾上腺静脉采血、岩下窦采血、肾动脉狭窄球囊扩张成形术等介入手术和腹腔镜肾上腺切除术、输尿管镜输尿管结石碎石术、前列腺电切术等泌尿外科手术。 肥胖相关或代谢相关的男性性功能障碍。 肾上腺疾病如肾上腺增生、肾上腺结节、肾上腺腺瘤、肾上腺肿瘤(如嗜铬细胞瘤、或副神经节瘤即异位嗜铬细胞瘤等儿茶酚胺增多症)、皮质醇增多症、醛固酮增多症的临床诊治。 同时致力于内分泌代谢性疾病和相关并发症的管理和介入诊疗工作。 1、常见慢性病(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸和肥胖)和并发症的管理和防治:原发性高血压和继发性高血压的鉴别和防控,糖尿病血管相关并发症的管理,脂代谢异常相关疾病尤其是合并动脉粥样硬化性疾病如动脉斑块、动脉狭窄的诊治与管理,代谢综合征、超重与肥胖的评估与诊治等; 2、内分泌相关高血压如肾上腺相关高血压的介入诊疗(原发性醛固酮增多症的肾上腺静脉采血AVS分型诊断)、血管狭窄的介入治疗如肾动脉狭窄的介入手术(动脉成形术:肾动脉球囊扩张术等)、皮质醇增多症(库兴综合征、Cushing's syndrome)的介入鉴别诊断(岩下窦静脉采血IPSS)、骨质疏松相关椎体压缩骨折的介入治疗如椎体成形等。
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上海市第一人民医院 内分泌科
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南方医科大学第三附属医院 泌尿外科
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擅长: 尿控疾病(神经泌尿及妇科泌尿)治疗:压力性尿失禁尿道中段悬吊术,前列腺增生剜除术,间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合症),腺性膀胱炎,女性膀胱颈梗阻电切,神经源性膀胱骶神经刺激器植入术 腔镜微创治疗:腹腔镜肾囊肿去顶减压术、输尿管膀胱再植术、回肠膀胱扩大术治疗低顺应性神经源性膀胱。 结石疾病治疗:肾结石超细通道经皮肾镜碎石取石术,输尿管结石输尿管镜碎石取石术,膀胱结石经尿道膀胱结石碎石取石术 男科疾病治疗:腹腔镜或显微镜精索静脉曲张结扎术,包皮过长,包茎,慢性前列腺炎 泌尿系肿瘤治疗:擅长前列腺癌的系统诊断及治疗,以及膀胱癌、肾癌及睾丸癌等泌尿外肿瘤的诊治。
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