膝关节置换术的适应症和术后康复

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膝关节置换术是一种常见的治疗方法,旨在缓解关节疼痛、改善关节功能、纠正畸形并提供长期稳定性。以下是该手术的主要适应症:

  • 老年性膝关节骨关节炎(OA)
  • 类风湿性关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)引起的晚期膝关节病变
  • 其他非感染性关节炎导致的膝关节病损,伴随疼痛和功能障碍
  • 创伤性骨关节炎,例如粉碎性平台骨折后未能修复的关节面或半月板损伤引起的继发性骨关节炎
  • 大面积的膝关节骨软骨坏死或其他病变,无法通过常规手术方法修复
  • 感染性关节炎后遗的关节破坏(在确认无活动性感染的情况下)
  • 涉及膝关节面的肿瘤切除后无法恢复良好关节功能的病例

术后康复是确保手术效果的关键。以下是一些康复训练方法:

  1. 膝关节伸直与屈曲的练习,包括压腿练习、坐位屈膝练习、卧位屈膝练习和爬墙练习
  2. 股四头肌等长或等张收缩练习,包括膝关节主动伸直、主动直腿抬高和膝关节主动屈伸练习
  3. 负重下蹲练习,50-100次/日(以膝关节无痛为原则)

在进行康复训练时,务必遵循无痛原则,并在医生或物理治疗师的指导下进行。

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李昌友 3 可开方
泰州市中医院 中医骨科
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擅长: 颈椎病、腰间盘突出、腰椎间盘突出症、骨折、肩周炎、筋膜炎、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松、截瘫、神经肌肉病、脊柱侧弯、先天性髋关节脱位、滑膜炎、膝关节损伤、人工关节置换、髋关节损伤、肩关节损伤、骨矫形、半月板损伤、脊柱骨折、腰痛、骨创伤、足踝损伤、足踝矫形、手外伤、腱鞘炎、肌肉劳损 、肌腱炎、骨科疼痛、运动医学及骨科其他如儿骨
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陕西省森林工业职工医院 脊柱外科
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擅长: 骨科常见疾病多发病,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄,四肢骨折,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,股骨头坏死,髋膝关节滑膜炎,骨质疏松症,髋关节疾病,膝关节疾病,全髋关节及全膝关节置换手术,微创治疗颈椎病及腰椎滑脱,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,肩周炎,风湿骨病擅长1.脊柱及四肢退行性疾病:(1)颈椎病(2)腰椎间盘突出(3)腰椎管狭窄(4)黄韧带增厚(5)脊柱侧弯(6)腰3横突综合征(7)骨性关节炎(8)小关节紊乱(9)脊椎滑脱(10)椎管畸形(11)骨质疏松(12)腰肌劳损(13)棘上棘间韧带损伤(14)腰扭伤(15)梨状肌综合征(16)腕管综合征(17)狭窄性腱鞘炎(18)腱鞘囊肿(19)髌骨软化症(20)肱骨外上髁炎(21)肩关节周围炎。2.脊柱及四肢损伤性疾病:(1)脊柱骨折和脱位(2)脊柱椎弓崩裂(3)椎体压缩性骨(4)脊髓损伤(5)周围神经损伤(6)椎管陈旧性骨折脱位(7)锁骨骨折(8)肩锁关节脱位(9)肩关节脱位(10)肱骨外科颈骨折(11)肱骨干骨折(12)肱骨髁上骨折(13)肘关节脱位(14)前臂双骨折(15)桡骨下端骨折(16)髋关节脱位(17)股骨颈骨折(18)股骨转子间骨折(19)股骨干骨折(20)髌骨骨折(21)髌骨脱位(22)膝关节韧带损伤(23)膝关节半月板损伤(24)胫骨平台骨折(25)胫腓骨骨折(26)踝部骨折(27)踝部扭伤(28)跟腱断裂(29)跟骨骨折(30)跖骨骨折(31)趾骨骨折(32)上肢神经损伤(33)下肢神经损伤(34)疲劳骨折。3.脊柱及四肢感染性疾病:(1)脊柱结核(2)髋关节结核(3)膝关节结核(4)化脓性骨髓炎(5)非化脓性关节炎(6)硬膜外感染。4.脊柱及四肢肿瘤性疾病:(1)脊髓和神经根肿瘤(2)神经鞘瘤(3)神经纤维瘤(4)骨囊肿(5)骨髓瘤。5.其他:(1)脊椎血管畸形(2)神经炎(3)神经根炎(4)强直性脊柱炎(5)类风湿性关节炎(6)软组织纤维质炎(7)软组织筋膜炎(8)先天性畸形(9)平足症(10)拇外翻(11)富贵包等骨病的诊断及微创治疗,尤其擅长微创脊柱内镜(椎间孔镜PLED)治疗椎间盘突出、椎管狭窄和脊柱椎体骨折微创椎体成形术(PKP)。
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北京中医药大学第三附属医院 中医骨科
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擅长: 骨与关节软骨疾病,足踝运动损伤,足踝矫形,类风湿性关节炎,软组织肿物,跟痛症,拇外翻,扁平足,腰椎间盘突出,强直性脊柱炎,颈椎病 ,腰痛,骨质疏松,神经肌肉病,脊柱裂,脊柱侧弯,先天性髋关节脱位,滑膜炎,膝关节损伤,人工关节置换,髋关节损伤,肩关节损伤,半月板损伤,肩周炎,脊柱骨折,四肢骨折,手外伤,腱鞘炎,肌肉劳损,筋膜炎,腰肌劳损,骨科疼痛 ,运动医学及骨科其他
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武汉市黄陂区中医医院 中医骨科
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擅长: 擅长骨科相关基础疾病,比如四肢骨折,髋部骨折,骨科慢性疾病:颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出,痛风,关节炎等。尤善于中医中药调节及手法复位。
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日照市中医医院 中医骨科
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擅长: 对骨科常见病多发病有着丰富的临床经验,尤其擅长中老年人颈肩腰腿痛的中西医结合治疗。
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