红眼病:症状、治疗与预防
红眼病,俗称流行性角膜结膜炎或暴发红眼,是一种高度传染性的接触性传染病。该病主要由腺病毒感染引起,其他可能的病原体包括微小核糖核酸病毒和科萨奇病毒。红眼病全年都可能发生,但春夏季节更为常见。
一旦感染,患者通常会经历急性起病和严重的症状,包括双眼先后发病、眼红、疼痛、畏光烧灼、眼皮红肿、眼分泌物增多、怕光和流泪。少数患者可能会出现角膜感染,导致视物模糊和视力下降,甚至可能持续半年以上不愈合。部分患者还可能伴有全身症状,如头痛、发热、疲劳和耳前淋巴结肿大。儿童患者可能会出现发热、咽痛、中耳炎和腹泻等症状。
治疗红眼病的关键是使用抗病毒眼药水和眼药膏,防止可能的细菌感染。常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水和眼用凝胶,以及吗啉双胍等。抗菌眼药水有妥布霉素和氧氟沙星等。患者在点药前应将眼部分泌物擦洗干净,并且每种药物都应专人专用,以避免交叉感染。即使症状消失,患者也应继续治疗一周以上,以防止复发。
在初期,冷敷有助于消肿退红。相反,热敷可能会使眼球充血,炎症扩散,引起并发症。在炎症未得到控制时,避免使用激素类眼药水。对于分泌物多的患者,可以使用无刺激性的冲洗剂,如3%硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊,每日2-3次,并用消毒棉签擦净睑缘。患眼应保持开放状态,不要遮盖,因为遮盖可能会增加眼局部的温度和湿度,促进细菌或病毒繁殖,加重病情。
如果患者在眼部炎症消失后仍然感到干涩和异物感,可以使用人工泪液眼药水来缓解症状。对于出现视物模糊或角膜炎的患者,可以给予非甾体类消炎药,如双氯芬酸钠、普拉诺芬眼药水,或者在医生指导下使用低剂量的激素类眼药水,如氟米弄素眼药水,以减轻症状和缩短病程。
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