预防和诊断胃癌：早期干预的重要性

胃癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，尤其在我国属于高发病率和死亡率的疾病。根据世界卫生组织的数据，全球每年有13.86/10万人患上胃癌。早期胃癌患者经过适当治疗后，90%以上可以生存5年以上或治愈；然而，晚期胃癌患者的5年生存率不足5%。因此，早期预防、发现和诊断对于降低胃癌的发病率和死亡率至关重要。

以下是属于高危人群，需要特别注意早期预防的几类人群：

• 患有癌前病变的人群，如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者等；
• 饮食习惯不良的人群，例如不规律进食、吃饭过快、喜食高盐或热烫食品、喜食含亚硝酸盐的腌制、熏制、干海货、隔夜菜等；
• 长期酗酒和吸烟的人群；
• 有胃癌或食管癌家族史的人群；
• 长期处于不良心理状态的人群，例如压抑、忧愁、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、生闷气等；
• 某些特殊职业的人群，例如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人；
• 幽门螺旋杆菌（Hp）感染的人群，约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。

如果出现以下症状，可能存在胃癌风险，需要及时就医：

• 胃痛，初起时仅感胃区不适或心窝部隐隐作痛，进一步发展，疼痛发作频繁和加重；
• 食欲减退、消瘦乏力，食欲减退可伴有或不伴有胃痛，在饭后出现饱胀、嗳气而自动限制饮食；
• 恶心、呕吐，贲门癌可引起进食不顺利，甚至吞咽困难；胃窦癌可引起幽门梗阻及呕吐，吐出物有腐臭味或隔夜宿食；
• 出血和黑便，小量出血时仅有大便潜血（隐血）阳性，当出血量较大时可以有呕血及黑便；
• 其他症状，例如腹泻或便秘、下腹部不适、锁骨上淋巴结肿大、腹部肿块等也有可能是胃癌引起。

早期诊断的重要性不言而喻。高危人群应定期进行检查，而疑似人群应立即就医。常见的诊断方法包括实验室检查、胃镜和超声内镜、上消化道X线钡餐造影以及腹部超声等。通过这些方法，可以及时发现和治疗胃癌，提高生存率和治愈率。

预防胃癌的关键在于生活方式的调整。人们应该注意顺应四时气候变化，生活起居有节，生活环境良好，劳逸结合，合理膳食，不吸烟，不酗酒，保持身体内环境的平衡，提高自身的抗病能力。只有这样，才能有效地预防胃癌的发生。