预防和诊断胃癌:早期干预的重要性
胃癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,尤其在我国属于高发病率和死亡率的疾病。根据世界卫生组织的数据,全球每年有13.86/10万人患上胃癌。早期胃癌患者经过适当治疗后,90%以上可以生存5年以上或治愈;然而,晚期胃癌患者的5年生存率不足5%。因此,早期预防、发现和诊断对于降低胃癌的发病率和死亡率至关重要。
以下是属于高危人群,需要特别注意早期预防的几类人群:
- 患有癌前病变的人群,如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者等;
- 饮食习惯不良的人群,例如不规律进食、吃饭过快、喜食高盐或热烫食品、喜食含亚硝酸盐的腌制、熏制、干海货、隔夜菜等;
- 长期酗酒和吸烟的人群;
- 有胃癌或食管癌家族史的人群;
- 长期处于不良心理状态的人群,例如压抑、忧愁、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、生闷气等;
- 某些特殊职业的人群,例如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人;
- 幽门螺旋杆菌(Hp)感染的人群,约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。
如果出现以下症状,可能存在胃癌风险,需要及时就医:
- 胃痛,初起时仅感胃区不适或心窝部隐隐作痛,进一步发展,疼痛发作频繁和加重;
- 食欲减退、消瘦乏力,食欲减退可伴有或不伴有胃痛,在饭后出现饱胀、嗳气而自动限制饮食;
- 恶心、呕吐,贲门癌可引起进食不顺利,甚至吞咽困难;胃窦癌可引起幽门梗阻及呕吐,吐出物有腐臭味或隔夜宿食;
- 出血和黑便,小量出血时仅有大便潜血(隐血)阳性,当出血量较大时可以有呕血及黑便;
- 其他症状,例如腹泻或便秘、下腹部不适、锁骨上淋巴结肿大、腹部肿块等也有可能是胃癌引起。
早期诊断的重要性不言而喻。高危人群应定期进行检查,而疑似人群应立即就医。常见的诊断方法包括实验室检查、胃镜和超声内镜、上消化道X线钡餐造影以及腹部超声等。通过这些方法,可以及时发现和治疗胃癌,提高生存率和治愈率。
预防胃癌的关键在于生活方式的调整。人们应该注意顺应四时气候变化,生活起居有节,生活环境良好,劳逸结合,合理膳食,不吸烟,不酗酒,保持身体内环境的平衡,提高自身的抗病能力。只有这样,才能有效地预防胃癌的发生。
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