癫痫联合药物治疗:选择与注意事项
在单一药物无法有效控制癫痫发作的情况下,医生可能会考虑联合使用多种抗癫痫药物。这种方法需要谨慎,因为不同的药物可能会相互影响,增加副作用的风险。因此,选择两种或更多种作用机制不同且副作用不重叠的药物进行联合治疗是非常重要的。
对于特发性全面性癫痫,丙戊酸通常是首选药物之一,并可与其他药物如拉莫三嗪、左乙拉西坦或托吡酯联合使用。对于症状性部分性癫痫,卡马西平(或其代谢产物奥卡西平)与左乙拉西坦、托吡酯或丙戊酸的组合是常见的选择。另外,拉莫三嗪与卡马西平(或奥卡西平)或苯妥英钠与托吡酯的组合也被广泛使用。需要注意的是,卡马西平和苯妥英钠不应同时使用,因为它们可能会相互作用,导致不良反应。
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