2012年食管癌研究进展:新技术、新方法和国际会议综述
在2012年第13届国际食管疾病大会上,来自全球40多个国家和地区的700多位学者分享了食管良性疾病和食管肿瘤的最新研究成果。会议内容涵盖了食管疾病的基础和临床科研各个方面,包括食管癌的诊断、治疗和预后等。
食管癌的TNM分期系统是本次会议的热门话题。专家们讨论了第7版TNM分期的应用和改进,并提出了未来的研究方向。其中,建立庞大的数据库以收集更多的病例数据是关键。未来食管癌的分期将更加注重个体化分析,形成判断模型和预后模型。
内镜下切除是食管癌治疗的新方法和新技术之一。会议上,学者们分享了内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术(ESD)的最新研究成果。机器人辅助腔镜下食管癌切除术也被证明是安全、有效的治疗方法。
新辅助和术后辅助治疗是食管癌治疗的重要组成部分。多中心临床随机对照研究表明,新辅助放化疗联合手术可以显著提高R0切除率和5年生存率。然而,需要注意的是,对新辅助放化疗有反应的患者仍需要在术中积极清扫淋巴结。
食管癌的分子生物学基础研究也取得了重要进展。Her2/neu基因过度表达和扩增在食管腺癌患者中较为常见,曲妥珠单抗治疗可能对这部分患者有效。中国人群中的食管癌易感基因C20orf54和PLCE1也被发现,并且遗传易感性对食管癌的形成起着至关重要的作用。
最后,东西方食管癌研究的对比也引起了广泛关注。德国、中国香港、日本的专家分享了各自国家和地区的食管癌治疗指南和最新研究成果。
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