骨折愈合的三个阶段：从血肿机化到骨痂改造

骨折愈合是一个复杂的生物学过程，根据局部组织学特点，可以人为地将其分为三个阶段。

第一阶段是血肿机化演进期。在这个阶段，骨折后断端周围的软组织内出血形成血肿，并凝成血块，引起无菌性炎症，形成肉芽组织并转化为纤维组织。同时，骨折断端附近的成骨细胞开始活跃增生，形成与骨干平行的骨样组织。

第二阶段是原始骨痂形成期。在这个阶段，骨内、外膜形成内外骨痂，断端间的纤维组织逐渐转化为软骨组织，然后钙化、骨化，形成环状骨痂和腔内骨痂，骨痂不断加强，达到临床愈合阶段。

第三阶段是骨痂改造塑形期。在这个阶段，骨痂在应力作用下改建塑形，骨髓腔再通，恢复骨的原形。