霉变甘蔗中毒：症状、预防和处理方法

霉变甘蔗中毒是由于食用了被节菱孢霉菌污染的甘蔗而引起的急性食物中毒。这种情况通常发生在我国北方地区的初春季节，主要是因为过冬保存不当导致甘蔗发霉。霉变甘蔗的特点是质地软，颜色比正常甘蔗深，呈浅棕红色，并且有轻微的霉变味道，吃起来有霉酸酒糟的味道。

从霉变甘蔗中可以分离出一种真菌，称为甘蔗节菱孢霉菌。这种真菌产生的毒素是3-硝基丙酸，是一种神经毒素，主要损害中枢神经系统。中毒的潜伏期较短，通常在10分钟到17小时之间，多数情况下在食用后2到8小时内出现症状。初期症状包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻，随后可能出现神经系统症状，如头痛、头晕、视力模糊、幻视或复视、下肢无力、不能站立等。严重情况下，患者可能出现剧烈呕吐、黑便、血尿、发热、神志恍惚，甚至阵发性抽搐，抽搐时头向后仰、四肢强直、两臂后曲、两手呈鸡爪状，两眼球向上偏向一侧凝视，瞳孔散大，牙关紧闭，出汗、流口水、意识丧失，继而进入昏迷状态。最终可能导致呼吸衰竭，幸存者也可能留下严重的神经系统后遗症，类似于大脑炎后遗症，导致终生残疾。

目前尚无特殊的治疗方法。对于早期中毒的患者，应迅速进行洗胃或灌肠以排除毒素，并采取对症处理，如保护肝脏和肾脏，纠正水和电解质代谢紊乱以及酸中毒。给予适量的镇静剂止痛。如有脑水肿的疑虑，应使用脱水剂和激素。重症患者应给予促进脑组织代谢的药物。昏迷患者应给予苏醒剂。

为了避免霉变甘蔗中毒，应注意选择外观形态优质的甘蔗。优质甘蔗茎杆粗硬光滑，端正挺直，富有光泽，表面呈紫色挂有白霜，无虫蛀孔洞。劣质或霉变甘蔗则常常表皮色泽不鲜，失去光泽，外观不佳，节与节之间或小节上可见虫蛀痕迹。果肉组织优质甘蔗剥开后可见果肉洁白，质地紧密，纤维细小，富含汁液。劣质甘蔗则纤维粗硬，汁液少，质软，疏松，切开后，剖面呈灰黑色、棕黄色或浅黄色，纤维中可见杂有粗细不一的红褐色条纹或青黑色斑点。气味和味道优质甘蔗汁多味甜水大渣少，清甜爽口。霉变甘蔗往往闻之有酸霉味、辣味或酒糟味。

如果不幸食用了霉变甘蔗并出现呕吐、头晕等症状，应立即停止食用中毒物质，注意休息，多饮水，并在24小时内密切观察中毒表现的动向。如果出现中度以上中毒的症状与表现，需要立即就医！