上下牙咬合不齐:矫正还是手术?
咬合关系,也被称为颌关系,指的是上下牙面尖和窝的交叉相对。正常的咬合状态下,上排牙齿的窝应与下排牙齿的尖相对应,且上排牙齿在前,覆盖下排牙齿大约三分之一。上前牙覆盖下前牙约3mm是正常的覆盖深度,若超过此深度则为深覆合;若下牙包住上牙,则为反颌。
不良的牙齿咬合可能会对上颌骨的发育造成限制,而下颌骨则可能因缺乏正常协调关系的制约而过度向前发育,导致面中部凹陷和下颌骨过度前突畸形。因此,对于影响上下颌骨发育的前牙反颌,应尽早矫治以避免颌骨畸形的进一步加重。
此外,不良的咬合也可能影响口腔的正常功能。例如,前牙开颌可能导致发音异常,后牙锁颌可能影响咀嚼功能,严重的下颌前突可能引起吞咽异常,而下颌严重后缩可能影响呼吸功能。
上下牙咬合不上的原因主要有两种:一是先天性颌骨发育不良,二是个人不良习惯导致的牙齿问题。对于骨性咬合不良,必须通过骨性正颌手术进行治疗;而对于牙性咬合不良,则需要进行正畸治疗。绝大多数的牙齿咬合不上的问题都可以通过正畸解决。
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