无故头晕、心慌,竟是大肠癌!65岁老人因体重下降被查出癌症
65岁的陈大伯平常身体还算硬朗,没什么病痛,只是最近2个月经常出现头晕、心慌的情况。被儿子带来医院就诊,医生诊断陈大伯有高血压和心律失常,可能是导致头晕和心慌的原因,需要药物治疗。然而,在接诊过程中,医生注意到陈大伯精神很虚弱,进一步询问得知,陈大伯最近两个月无缘无故瘦了10斤。短时间内无故暴瘦,有可能是消化系统出了问题,医生建议陈大伯去消化内科排查相关疾病。
在消化内科,医生做胃肠镜检查时发现,陈大伯乙状结肠内有一块约5cm大的息肉。根据息肉的性状和多年的经验,医生判断这是一处癌变,需要尽快切除。几天后陈大伯接受了内镜下黏膜剥离术(ESD),切除了这块大息肉。术后病理切片化验结果显示息肉为管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变、局部癌变,也就是早期大肠癌。
大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,据2019年国家癌症中心数据显示,大肠癌排在我国居民恶性肿瘤发病率的第三位。临床上很多早期大肠癌患者,身体没有不适症状或症状不明显,等到出现典型症状时已经到了进展期,治疗的预后效果较差。所以预防和发现大肠癌,定期筛查很关键,尤其是要关注与大肠癌密切相关的肠息肉。
肠道内的息肉大多数是腺瘤性息肉。腺瘤性息肉属癌前病变,恶变的几率较高,尤其是大于2cm的。这类息肉不会自行消退,也无法用药物消除,如果不及时摘除,时间长了很可能发生癌变。研究发现,近95%的结直肠癌是由息肉演变而来,这个变化过程一般是5-10年。因此早发现早摘除,能够有效防止结直肠癌的发生。
肠道息肉发生的原因虽然很多,但对大多数患者而言,不良饮食习惯、久坐少动的生活方式是肠道长息肉的主要原因。定期复查很重要,尤其是对于肠息肉的高危人群,定期肠镜检查尤其重要。预防息肉发生的方法包括:饮食上尽量少吃辛辣、油腻、高脂肪食物,少吃烧烤、腌制、熏制食物,多吃水果、蔬菜,杂粮;不久坐,不熬夜,多运动,控制体重,少烟酒,放松心情;最好养成每天1-2次的排便习惯;当有腹痛、腹泻、便秘症状久治不愈时应及时去正规医院就诊;有肠癌息肉家族史的人群最好做一次肠镜检查,排查风险。