宫腔粘连：原因、影响及治疗

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，多由人工流产、自然流产刮宫术后、产后出血刮宫术后等引起。这些因素可能导致子宫内膜基底层受损，进而形成宫腔粘连。非妊娠引起的宫腔粘连约占9%，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术、诊断性刮宫术等。近年来，随着人流手术的增多，宫腔粘连的患者日益增多。

宫腔粘连可能导致月经量减少、宫腔积液引起经期腹痛，甚至不孕不育。反复人流更是子宫腺肌病成因之一。轻度的宫腔粘连可以通过手术达到矫治，但重度宫腔粘连患者即使经过手术治疗也可能无法完全治愈，甚至导致终生不育。因此，育龄女性应选择适宜的避孕方式，避免计划外妊娠，意外妊娠女性应慎重考虑流产的后果，不要轻易选择堕胎。

宫腔镜手术是解决宫腔粘连的最佳选择。然而，宫腔镜下宫腔粘连松解术被公认为难度最大的宫腔镜手术，术中处理不当可能适得其反。因此，建议宫腔粘连患者选择经验丰富的医生进行治疗。术后预防复粘的方法多种多样，但尚无某一种治疗方法可以解决所有粘连问题。选择何种方法预防粘连复发应因人而异。与宫腔结构恢复相比，子宫内膜恢复到适宜妊娠的状况要难得多！因此，保护好子宫内膜非常重要，不要轻易选择堕胎！

在就诊和复查过程中，需要注意以下几点：对于确诊需要手术的患者，应耐心等待手术时间，床位紧张，一般都需要等一个月左右；术后不应自行减量或停药，应在医师指导下服用；按时复诊；如有特殊情况，可以申请电话咨询服务或预约转诊的方式来获取更具体的指导。