哺乳期乳腺脓肿的治疗与预防

在哺乳期，乳腺脓肿是一种常见的并发症。它通常由乳腺炎引起，若不及时治疗，可能会发展成严重的脓肿。以下是一位患者的真实经历和医生的专业建议，旨在帮助新妈妈们更好地理解和预防这种情况。

这位患者在产后20天左右开始出现右乳房疼痛，并发现了一个包块。尽管她进行了按摩和通乳，但情况并未改善，反而越来越严重。最终，她在发烧39.2℃时来到医院就诊。医生检查后发现，她的乳房内上腺体边缘局部红肿明显，范围约9.0cm*9.0cm，红肿区扪及一肿块，压痛明显。超声检查显示红肿区大概6.2㎝*5.1cm*1.8㎝液性暗区，表明已经形成了脓肿。

医生建议住院治疗，使用抗生素，并进行穿刺抽脓。幸运的是，脓肿位置不在中央区，不影响哺乳，患者可以继续哺乳。医生强调，哺乳期遇到肿块，首先应该让宝宝频繁有效地吮吸，或者寻求专业的母乳喂养指导。如果48小时内仍无法疏通，应及时就医，进行乳腺彩超检查。如果发现液性暗区，千万不要再揉和热敷，否则可能会加重病情。

医生还提醒，如果是积乳囊肿，应等待停止哺乳后自行吸收；如果是乳腺脓肿，需要积极使用抗生素抗感染，并进行反复脓肿穿刺引流或切开引流。对于炎性肿块尚未化脓的情况，应进行抗感染治疗，待炎症控制后，一般会自行软化吸收，或者液化成脓，通过穿刺或切开治疗。