内镜下腋窝切口乳腺后间隙隆乳术的应用与效果

本文旨在探讨内镜在腋窝切口乳腺后间隙隆乳术中的应用。自2005年以来，我们在门诊对27例患者进行了该手术，结果显示内镜下隆乳术可以有效控制术中出血，减少术中创伤，使隆乳术完全可在门诊进行。与传统手术相比，内镜下隆乳术具有许多优点，包括减少对麻醉要求，提高手术精确性，减轻术后疼痛等。

在本研究中，我们采用美国Stryker Endoscopy内镜系统及德国Wolf隆乳专用内镜手术器械。手术步骤包括操作光学腔的建立、腔隙分离、扩张器的置入、假体植入等。术中我们对出血“零容忍”及对钝性分离“零依赖”，并且在内镜直视下完成了所有步骤。结果显示，27例患者术后除1例发生切口部分愈合不良外，均无血肿、血清肿及感染形成。16例得到了术后6个月～1年的随访，1例发生Baker分级Ⅱ度假体纤维包膜囊挛缩硬化，其余手感良好，外形满意。

内镜下腋窝切口乳腺后间隙隆乳术的优点不仅体现在手术过程中，还体现在术后恢复期。由于内镜下手术减少了术中出血及组织损伤，患者术后恢复更快，疼痛也更轻微。同时，内镜下隆乳术也使得解剖型假体的植入位置更加准确可靠，避免了因假体位置不当引起的术后外形不良。

总的来说，内镜下腋窝切口乳腺后间隙隆乳术是一种安全、有效的隆乳手术方法。随着内镜技术的不断发展和完善，相信它将在整形外科手术中发挥越来越重要的作用。