便血的多种原因及特点

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便血是一种常见的症状,可能由多种疾病引起。下面我们将介绍几种常见的便血原因及其特点。

1. 内痔:这是便血最常见的原因。血色鲜红,呈滴沥或喷射状,不伴有疼痛。长期患者可能会出现肿物脱出。

2. 肛裂:这种情况下,排便时会伴随疼痛,且疼痛可能持续数分钟或数小时。

3. 血管畸形:青少年中较为常见,出血无痛性,量多少不等。血液可能与大便相混或附着在大便表面。

4. 外伤、异物肠道穿孔出血:通常伴有腹痛等症状。

5. 肠道息肉破溃出血:一般情况下无痛。

6. 溃疡性结肠炎、克隆氏病:这两种疾病都属于肠道非特异性炎症,多见于年轻人。主要症状是粘液血便,出血量不多,可能伴有腹痛、腹泻或便秘交替出现,以及全身症状如消瘦、乏力、低热、贫血等。

7. 结直肠癌:这种情况下,出血无痛性,血色较暗混有脓液和粘液,附着在大便表面或混于大便中。

8. 黑便:主要见于上消化道疾病,如食道、胃及十二指肠的炎症、溃疡、损伤、血管病变、胆道损伤及肿瘤等。大量食入动物血、动物肝脏,以及酚酞类泻药等引起的黑便不属于便血范畴。

9. 其他肠道疾病:如果便血伴有发热、腹痛,且发病较急,可能是出血性坏死性肠炎、流行性出血热等;如果出血量较大,发病急,伴有严重腹痛,可能是肠套叠、肠系膜动脉栓塞;如果伴有全身出血倾向,应考虑血小板减少性紫癜等血液系统疾病。

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