复发脑胶质瘤的最新治疗进展

脑胶质瘤是最常见的原发性颅内恶性肿瘤之一，具有高致残率和致死率。治疗该疾病的首选方法是外科手术，旨在快速减少肿瘤体积、降低肿瘤细胞数量、降低颅内压力并缓解症状。同时，获得病理诊断和分子病理诊断对于寻找有效治疗至关重要。由于脑胶质瘤的生长特性，外科手术通常无法完全切除肿瘤，神经外科医生必须在保护神经功能的前提下最大安全范围内切除肿瘤，尤其是在功能区肿瘤的情况下。

为了最大限度地保护功能区，神经外科医生可以采用多种技术，包括术前神经影像学定位、术中唤醒麻醉、神经功能导航和神经电生理监测等。黄荧光灌注成像也是一种有用的技术，可以帮助医生更好地辨别肿瘤边界，特别是在高级别脑胶质瘤的情况下。对于复发的脑胶质瘤，医生可能会考虑再次手术治疗或尝试新的治疗方法，如介入化疗。介入化疗适用于肿瘤复发范围广、位置深或不能耐受再次手术的患者。这种治疗方法通过基因超选血管将化疗药物注射到肿瘤血管中，常用的药物包括贝伐单抗和顺铂。贝伐单抗主要作用于血管内皮生长因子，抑制肿瘤血管的生成，控制肿瘤生长。

精准治疗是脑胶质瘤治疗的未来方向。实现精准治疗需要多学科综合协作，包括病理诊断、分子诊断和影像学资料的结合。通过这种方式，医生可以为每个患者制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果。未来，脑胶质瘤治疗将越来越依赖多学科融合的治疗方法。